３２０列CTで分かること

当院では、造影剤アレルギーがなく、腎臓の機能も問題が無い方は、アブレーションを実施する前に、心臓造影CTを行っています。CTは東芝社製のAquilion ONEです。この機器は３２０列の検出器が０．３５秒で体の周りを１回転し、一度に１６ｃｍ幅のものが撮影できます。心臓の大きさは、ほとんどの人で１６ｃｍ以下ですので、１回転ですべて撮影可能です。

心臓造影CTの検査目的は、１）心臓の解剖の把握、２）左心耳に血栓がないことの確認、３）冠動脈の性状の確認です。

心臓の解剖を把握すると、それはそのまま、アブレーションの焼灼の際に役に立ちます。左心耳に血栓がないことを確認することはアブレーション前には必須です。CTを実施することで、評判の悪い経食道心エコーも省くことができます。また、冠動脈に狭窄（狭心症）があると、アブレーション手術に支障を来すことがあります。

下記の画像は当院で撮影されたものですが、冠動脈、心房、左心耳等が極めて明瞭に描画されています。このような術前情報は、手術の際にとても役にたちます。

左：冠動脈が小さい枝まで描出されています。中央：左心房を後ろから見たところ、４本の肺静脈の解剖が明らかです。右：左心耳に造影剤が末端まで流れ込み、血栓は認められません。